Los presupuestos para Atención Primaria en 2023

Los presupuestos para la Atención Primaria en 2023

Desde la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública hemos analizado los presupuestos destinados a la Atención Primaria (AP) en las CCAA para 2023.

Queremos destacar las dificultades para hacerlo, porque hay una ausencia de transparencia que parece sistemática por parte de las CCAA para ocultar los datos, que se concreta en dos formulas, por un lado, algunas de ellas ofrecen solo los datos del presupuesto para asistencia sanitaria, englobando los de AP y A especializada, mientras que otras CCAA incluyen el gasto farmacéutico por recetas en los presupuestos de AP. Desde la FADSP hemos excluido el gasto farmacéutico a la hora de calcular el presupuesto de AP, y hemos intentado analizar diferenciadamente el presupuesto de AP lo que no ha sido posible en 5 casos en 2022 y 4 en 2023 que hemos identificado como no disponible. En esas últimas CCAA nos hemos dirigido a los portales de transparencia de las mismas para solicitar los datos correspondientes, y solo hemos obtenido respuesta de una de ellas en la que se nos indicaba que no era posible facilitarnos ese dato, lo que evidentemente no es creíble.

Con estas limitaciones hemos elaborado las 2 tablas siguientes que recogen los presupuestos para AP en 2022 y 2023, la primera en porcentaje sobre el presupuesto sanitario público y la segunda en € por habitante y año.

Porcentaje de gasto sanitario público destinado a la AP en los presupuestos de las CCAA para 2022 y 2023

ND = No disponible

*Castilla y León en 2022 y Cataluña y Madrid en 2023 prorrogaron el presupuesto anterior

Presupuesto per capita dedicado a AP en los presupuestos para 2022 y 2023

*Castilla y León en 2022 y Cataluña y Madrid en 2023 prorrogaron el presupuesto anterior

En ellas de observa que el % dedicado a la AP ha crecido 6 centésimas entre 2022 y 2023 (14,93 y 14,99 respectivamente) y continua muy lejos del 25% que es el objetivo a conseguir. También que se produce un incremento en casi todas ellas (obviamente las 2 que prorrogan los presupuestos tienen el mismo porcentaje, así como hay otras 2 que tienen una diferencia menor de 0,5 puntos) y Navarra llama la atención por una bajada de 2,27 puntos. La que mayor porcentaje destina en 2023 es La Rioja (18,33%) y la que menos Madrid (10.73%).

Si consideramos el presupuesto por habitante se evidencia un aumento promedio de 17,42 € per capita (un 6,92% más). En este caso se produce un aumento en todas las CCAA menos Navarra (29,9 € menos) y las 2 que prorrogan que mantienen el presupuesto per capita del año anterior. La que más destina a la AP per capita en 2023 es Extremadura (351,4 €) y la que menos Madrid (155,02).

De todo ello creemos que podemos sacar las siguientes conclusiones:

1.Los presupuestos dedicados a la Atención Primaria, aunque tienen un ligero aumento en 2023 respecto a 2022, continúan siendo claramente insuficientes en todas las CCAA, que se encuentran lejos de alcanzar el objetivo del 25% del presupuesto sanitario público, y demuestran una escasa sensibilidad hacia la AP de los gobiernos autonómicos correspondientes.

2.Se comprueba que una vez más hay una gran variabilidad entre las CCAA (en % sobre presupuesto sanitario y en € por habitante), y de nuevo la situación de Madrid es la peor de todas ellas y simplemente dramática.

3.Esta situación explica la elevada conflictividad social y profesional y vuelve a poner de relieve la necesidad de movilizaciones sociales y profesionales para dedicar a la AP el esfuerzo presupuestario que merece y que resulta imprescindible si se quiere garantizar unas condiciones laborales adecuadas para sus trabajadores, mayores plantillas y una atención de calidad para la población.

Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública

Diciembre de 2022