Por: CARMEN FUERTES GO脩I / MARIV脥 MATEO GARC脥A

Fuente original: Diario de Navarra

La Asociaci贸n para la Defensa de la Salud P煤blica de Navarra-Nafarroako Osasun Publikoaren Alde Elkartea (ADSPN/NOPAE) quiere manifestar su seria preocupaci贸n ante las dificultades que la ciudadan铆a est谩 encontrando para acceder tanto a las consultas en los Centros de Salud, como a las de Atenci贸n Especializada Hospitalaria. Esta situaci贸n no afecta por igual a toda la poblaci贸n, ya que depende de m煤ltiples factores, dando lugar a un claro aumento de las inequidades en la accesibilidad a los servicios de salud. Por otra parte, est谩 contribuyendo a la desafecci贸n de una gran parte de la ciudadan铆a hacia nuestro sistema p煤blico de salud.

Diferentes informes realizados por la C谩mara de Comptos, Ministerio de Sanidad, Federaci贸n de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad P煤blica (FADSP), etc, que incluyen datos hasta 2022, muestran el importante aumento de los tiempos de espera en el Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea (SNS-O). Del a帽o 2019 al 2022, aument贸 el tiempo de espera en los Centros de Salud en 3,3 d铆as, siendo la espera en 2022 de 7,1 d铆as de promedio. Es necesario bajar la presi贸n asistencial y gestionar bien la demanda y para ello hay que innovar modelos para que las personas puedan tener informaci贸n sanitaria fiable y accesible. Hay que potenciar los autocuidados tanto de procesos agudos como cr贸nicos. Esto influir谩 en mejorar la accesibilidad cuando cada paciente necesite contactar con el personal de medicina, enfermer铆a o trabajo social. Si se dotan de los recursos y del tiempo necesario a los y las profesionales de Atenci贸n Primaria (AP), pueden resolver la gran mayor铆a de los procesos y limitar la derivaci贸n a Atenci贸n Hospitalaria solo a lo imprescindible, lo que repercutir铆a en mejorar las listas de espera. Es necesario aumentar el presupuesto dedicado a AP y llegar al 20%, fomentar la integraci贸n en todos los Centros de Salud de otros nuevos profesionales como psic贸logos o fisioterapeutas, y que el personal administrativo tenga un perfil sanitario y est茅 mejor remunerado, as铆 como que se aumente la plantilla de trabajadoras sociales.

En Atenci贸n Especializada Hospitalaria, del a帽o 2018 al 2022, las listas de espera aumentaron un 29%, siendo el tiempo de espera en 2022 de 99 d铆as para la primera consulta. Hay importantes diferencias entre especialidades, con un rango de 235 d铆as en Cirug铆a Vascular a 19 d铆as en Cirug铆a Tor谩cica. Seg煤n los informes anteriormente citados, Navarra es la Comunidad Aut贸noma con mayor tasa de personal vinculado a la Atenci贸n Especializada Hospitalaria: 21,7 por mil habitantes. Sin embargo, es la Comunidad Aut贸noma que menor n煤mero de intervenciones por quir贸fano presenta (846 en Navarra y 1.069 en el conjunto del Estado). Sabemos el importante impacto que la pandemia Covid-19 tuvo en el SNS-O, pero creemos que Navarra cuenta con los recursos p煤blicos suficientes para superar la actual situaci贸n de las listas de espera en la Atenci贸n Especializada Hospitalaria. Se debe lograr que los servicios hospitalarios sean m谩s eficientes, y aprovechar bien los tiempos y consultas, antes de pensar en hacer actividad extraordinaria (las llamadas 鈥減eonadas鈥) o externalizar las consultas a entidades privadas.

Necesitamos medidas urgentes ante esta situaci贸n que la ciudadan铆a percibe como un problema importante. Para ello y teniendo en cuenta la heterogeneidad de los diferentes servicios asistenciales, consideramos urgente el realizar un an谩lisis en profundidad que suponga un cambio del modelo de gesti贸n con la participaci贸n y responsabilidad de los y las profesionales implicados/as. Igualmente consideramos urgente que se sigan las recomendaciones propuestas recientemente por la C谩mara de Comptos en su informe: 鈥淚nforme de fiscalizaci贸n sobre la gesti贸n de las listas de espera en el SNS-O (2018-2022)鈥. Un punto importante ser铆a corresponsabilizar a los profesionales que forman parte de los procesos administrativos y cl铆nico-asistenciales en la gesti贸n de las listas de espera. Conociendo los datos, la repercusi贸n de sus decisiones en la ciudadan铆a, y la b煤squeda de la m谩xima utilidad a cada cita que se genera.

La ciudadan铆a navarra muestra satisfacci贸n por su Sistema P煤blico de Salud y aunque su grado ha disminuido, pasando de un 7,37, en el a帽o 2019 a un 6,42 en 2022, sigue manteniendo una valoraci贸n global positiva (el 88 % de la ciudadan铆a). Del mismo modo, manifiesta la preferencia por su Sistema P煤blico de Salud en un 79 %. Otro dato muy preocupante, por lo que supone de inequidad para la poblaci贸n de la Comunidad Foral, es el aumento de los seguros privados (1,46 puntos del a帽o 2019 al 2022), superando en el 2022 el 10% de la poblaci贸n.

Desde la ADSPN/NOPAE instamos al nuevo Consejero de Salud y las personas responsables del Departamento de Salud a trabajar intensamente en la resoluci贸n de los problemas de accesibilidad e inequidad que afectan a la poblaci贸n navarra. Este trabajo solo ser谩 efectivo si se realiza en conjunto con todos los sectores profesionales y organizaciones ciudadanas, a quienes consideramos imprescindibles para que se produzcan las necesarias y urgentes transformaciones. Y todo ello desde el convencimiento de las enormes fortalezas que tiene nuestro Sistema P煤blico de Salud.

Carmen Fuertes Go帽i y Mariv铆 Mateo Garc铆a聽en representaci贸n de la ADSP/ NOPAE