El Ministerio de Sanidad presenta el primer informe evaluador de la estrategia de Atención Primaria AP-21

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El Ministerio de Sanidad presenta el primer informe evaluador de la estrategia de Atención Primaria AP-21

Viernes, 12 de Febrero de 2010

Madrid 11/02/2010 La ministra de Sanidad, Trinidad Jiménez, ha hecho público el primer informe de evaluación del Proyecto AP-21, que previamente fue presentado a los consejeros autonómicos durante el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS), celebrado ayer en Madrid. En el seno de esta reunión también fueron analizados los últimos datos reristrados sobre las listas de espera.

A pesar del retraso con el que ha sido realizado este diagnóstico del Proyecto AP-21, la ministra de Sanidad expuso que tanto la Administración Central como las Autonómicas han puesto un gran empeño en analizar la situación, "al igual que el esfuerzo y el compromiso de estos profesionales sanitarios a la hora de realizar su trabajo". Según recordó Trinidad Jiménez, esta estrategia fue aprobada por el Pleno del CISNS en 2006 con un horizonte de seis años (2007-2012) para establecer las bases necesarias que permitan el mantenimiento de una Atención Primaria de calidad.

Para el desarrollo del Proyecto AP-21 el Ministerio de Sanidad y Política Social cuenta con la colaboración activa de las comunidades autónomas, las sociedades científicas (más de 90 expertos) y las asociaciones de pacientes. En concreto, el proyecto recoge 44 líneas de actuación en torno a dos ejes: el ciudadano y el profesional. Estas líneas de actuación se centran, a su vez, en tres objetivos clave: calidad, eficacia y continuidad asistencial.

Satisfechos con la calidad de la Primaria

Este informe preliminar, que será definitivo con la incorporación de algunas precisiones de las Comunidades Autónomas, ha tenido como objetivo fundamental el de conocer el actual estado de situación de la Atención Primaria (AP), principalmente a partir de la percepción de los ciudadanos, la actividad y calidad del proceso y la contribución de la atención primaria a los resultados de salud. En este sentido, el análisis revela que el 84 por ciento de los ciudadanos está satisfecho con la calidad de los servicios recibidos, mientras que un 2,5 por ciento la considera mala o muy mala.

En cuanto a la utilización global de los servicios, el informe muestra que cada ciudadano efectúa, como promedio, 5,6 visitas al año a su médico de atención primaria (médico de familia y pediatra). Asimismo, la ministra aseguró que las actividades preventivas llevadas a cabo para evitar la aparición de enfermedades prevenibles mediante la vacunación son muy satisfactorias y alcanzan coberturas óptimas de vacunación infantil para todo el calendario aprobado por el Consejo Interterritorial.

Disminución de la burocracia en las consultas y de las TIS

Tal y como expuso Trinidad Jiménez, prácticamente todas las Comunidades han desarrollado acciones encaminadas a la reducción de las cargas burocráticas en los centros de AP, gracias a la implantación de las tecnologías de la información y la comunicación para automatizar diversos procesos. Las CCAA también han puesto en marcha diferentes acciones ligadas a la relación entre la Atención Primaria y la Atención Especializada, frecuentemente a través de sus contratos programas o contratos de gestión con los centros de Primaria.

Otro dato significativo extraído del informe, es la reducción paulatina en los últimos años del número de pacientes (tarjeta sanitaria individual, TIS) por médico de atención primaria. Según los datos obtenidos en esta primera evaluación, se ha pasado de una media de 1.483 TIS por médico de familia en 2004 a 1.426 en el año 2007. Por otro lado Existe un uso generalizado en todas las CCAA de las guías de práctica clínica (GPC) como herramienta de apoyo a las decisiones médicas y, del mismo modo, la mayoría ha llevado a cabo diversas acciones formativas ligadas a la seguridad del paciente.

Cuestiones a resolver

Por lo que respecta a los aspectos que habría que mejorar, el informe de evaluación destaca la baja valoración relativa de la correcta comunicación entre niveles asistenciales (Atención Primaria con Atención Especializada). La ministra informó de que apenas el 50 por ciento de los ciudadanos considera que esta relación es correcta.

En esta línea, los ciudadanos sólo dan un aprobado al tiempo de espera en sala para entrar en consulta, mientras que aumenta la existencia de demora (en días) para ser atendido desde que se solicita atención (se pide cita) hasta que se recibe.

Últimos datos sobre las listas de espera

Los tiempos de espera para someterse a una operación o ser atendido por el especialista es otra de las cuestiones a mejorar en el seno del Sistema Nacional de Salud. Según explicó Trinidad Jiménez, el tiempo medio de espera para una intervención quirúrgica es de 63 días, "el más corto desde que en 2003 se inició el registro y seguimiento de las listas de espera en España". Así lo muestran los datos remitidos al Ministerio por las Comunidades autónomas (excepto Madrid) y Ceuta y Melilla.

Estas cifras reflejan que, a 30 de junio de 2009, el tiempo medio de espera para someterse a una operación es de ocho días menos en diciembre de 2008, cuando se realizó la última medición; cinco días menos que en junio de 2008 y 18 días menos que en diciembre de 2003. También desciende el porcentaje de pacientes que llevan más de seis meses en espera de una intervención (esta cifra se sitúa en el 5 por ciento).

El total de pacientes en lista de espera para una operación programada, a 30 de junio de 2009, es de 374.194 personas. Estas cifras son similares a las de junio de 2008, aunque se observa un repunte respecto a las cifras de diciembre de 2008 (en comparación con diciembre de 2003, hay 10.000 personas menos). Por especialidades, Dermatología continúa siendo la especialidad que tiene un tiempo medio de espera inferior (con 41 días) y Cirugía Plástica, con 87 días, la que más demora presenta.

En cuanto a las listas de espera autonómicas, un dato que no todas las CCAA hacen público, el consejero de Salud y Bienestar Social de Castilla-La Mancha, Fernando Lamata, ofreció un adelanto de lo registrado por su Departamento. En este sentido avanzó que la lista de espera en esta Comunidad continúa por debajo de la media nacional, "un semestre más".

A.M.M.

ACTA SANITARIA

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